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做流產(chǎn)前要做哪些檢查

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流產(chǎn)前通常需要完成血常規(guī)、婦科檢查、超聲檢查、凝血功能檢查和傳染病篩查五項(xiàng)核心檢查。

1、血常規(guī)

通過(guò)靜脈采血檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)，可評(píng)估是否存在貧血或感染風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期生理性貧血較為常見(jiàn)，但重度貧血可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。若白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高，需排查潛在感染病灶后再行手術(shù)。

2、婦科檢查

包括陰道分泌物檢查和宮頸檢查，主要排除陰道炎、宮頸炎等生殖道感染。急性炎癥期手術(shù)可能引發(fā)盆腔感染擴(kuò)散，典型癥狀為分泌物異味、外陰瘙癢。發(fā)現(xiàn)感染需先規(guī)范治療，常用藥物如甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲可明確妊娠囊位置、大小及胚胎發(fā)育情況，鑒別宮內(nèi)孕與宮外孕。孕周測(cè)算誤差應(yīng)控制在3天內(nèi)，這對(duì)藥物流產(chǎn)的 eligibility 判定尤為重要。超聲還能發(fā)現(xiàn)子宮畸形、肌瘤等影響手術(shù)操作的異常情況。

4、凝血功能

包含凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等檢測(cè)，能預(yù)警潛在的出血性疾病。先天性凝血障礙如血友病需提前備好凝血因子，獲得性異?？赡芴崾靖闻K疾病或抗凝藥物影響，這類情況需多學(xué)科會(huì)診制定方案。

5、傳染病篩查

必查項(xiàng)目包括乙型肝炎、梅毒、HIV等經(jīng)血傳播疾病，陽(yáng)性結(jié)果需啟動(dòng)特殊消毒流程和器械處理。乙肝表面抗原陽(yáng)性者術(shù)后可考慮預(yù)防性抗病毒治療，HIV感染者則要評(píng)估免疫狀態(tài)并加強(qiáng)抗感染措施。

檢查前3天應(yīng)避免性生活及陰道灌洗，穿著寬松衣物便于檢查。攜帶既往病歷和過(guò)敏史資料，空腹8小時(shí)進(jìn)行抽血項(xiàng)目。術(shù)后需觀察2小時(shí)生命體征，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)發(fā)熱、大出血或持續(xù)腹痛需立即返院。合理補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)，保持會(huì)陰清潔干燥預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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