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宮頸腺癌與宮頸癌區(qū)別是什么

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宮頸腺癌是宮頸癌的一種病理類(lèi)型，兩者主要區(qū)別在于組織來(lái)源和生物學(xué)行為。宮頸癌按病理類(lèi)型可分為鱗狀細(xì)胞癌和腺癌，其中宮頸腺癌起源于宮頸管黏膜的腺上皮細(xì)胞，宮頸鱗癌則起源于宮頸鱗狀上皮細(xì)胞。宮頸腺癌占宮頸癌的10%-20%，具有侵襲性強(qiáng)、預(yù)后較差的特點(diǎn)。

宮頸腺癌與宮頸鱗癌在臨床表現(xiàn)上存在差異。宮頸腺癌早期癥狀不明顯，可能出現(xiàn)陰道排液增多，液體多為水樣或黏液樣，部分患者伴有異味。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)接觸性出血或不規(guī)則陰道流血。宮頸鱗癌早期可能出現(xiàn)接觸性出血，后期可表現(xiàn)為陰道不規(guī)則流血、排液增多且有惡臭。宮頸腺癌更容易發(fā)生盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，對(duì)放療敏感性較低，復(fù)發(fā)率較高。

宮頸腺癌與宮頸鱗癌在發(fā)病機(jī)制上有所不同。宮頸腺癌與人乳頭瘤病毒18型感染關(guān)系更為密切，而宮頸鱗癌主要與人乳頭瘤病毒16型感染相關(guān)。宮頸腺癌在病理形態(tài)上表現(xiàn)為腺體結(jié)構(gòu)異常，細(xì)胞核增大、深染，核分裂象增多。宮頸鱗癌則表現(xiàn)為鱗狀上皮細(xì)胞異常增生，可見(jiàn)角化珠和細(xì)胞間橋。宮頸腺癌在影像學(xué)檢查中可能表現(xiàn)為宮頸管增粗，而宮頸鱗癌多表現(xiàn)為宮頸外生性腫塊。

宮頸腺癌與宮頸鱗癌在治療策略上也有區(qū)別。宮頸腺癌對(duì)化療相對(duì)敏感，常采用手術(shù)聯(lián)合化療的綜合治療方案。早期宮頸腺癌可行根治性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，中晚期可采用同步放化療。宮頸鱗癌對(duì)放療較為敏感，早期可行手術(shù)治療，中晚期多采用放療為主綜合治療。宮頸腺癌患者術(shù)后需密切隨訪(fǎng)，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物如CA125水平變化。

定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預(yù)防宮頸腺癌和宮頸鱗癌的重要措施。建議有性生活的女性每年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。接種人乳頭瘤病毒疫苗可有效預(yù)防相關(guān)型別病毒感染。保持單一性伴侶、使用避孕套、避免過(guò)早性生活等健康生活方式有助于降低宮頸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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