胃潰瘍患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物。胃潰瘍多與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染等因素有關(guān),需結(jié)合病因選擇抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑或抗生素聯(lián)合治療。
奧美拉唑腸溶膠囊屬于質(zhì)子泵抑制劑,通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌,適用于胃酸過(guò)多引起的胃潰瘍。該藥能緩解燒心、反酸等癥狀,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適。需注意長(zhǎng)期使用可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn),建議短期規(guī)律用藥。
鋁碳酸鎂咀嚼片為抗酸劑,可中和胃酸并在潰瘍表面形成保護(hù)膜,適用于急性期胃痛緩解。其作用迅速但維持時(shí)間較短,可能出現(xiàn)便秘或腹瀉等副作用。服藥時(shí)應(yīng)咀嚼后溫水送服,避免與酸性飲料同服。
膠體果膠鉍膠囊屬于胃黏膜保護(hù)劑,能在潰瘍處形成蛋白-鉍復(fù)合物隔離胃酸侵蝕,同時(shí)抑制幽門(mén)螺桿菌。用藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,但需與消化道出血鑒別。不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)2個(gè)月。
雷貝拉唑鈉腸溶片為新一代質(zhì)子泵抑制劑,抑酸效果更強(qiáng)且起效更快,適合頑固性胃潰瘍患者。與克拉霉素聯(lián)用可提高幽門(mén)螺桿菌根除率。肝功能異常者需調(diào)整劑量,服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝酶。
枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具胃黏膜保護(hù)和抗菌作用,常作為四聯(lián)療法組分用于幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性胃潰瘍。用藥期間可能出現(xiàn)舌苔染色和輕微惡心,停藥后可自行消退。需空腹服用且服藥后半小時(shí)內(nèi)禁食。
胃潰瘍患者除規(guī)范用藥外,需保持清淡飲食,避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及高脂食物,規(guī)律進(jìn)食并控制每餐七分飽。戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。合并幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)應(yīng)嚴(yán)格完成全程抗菌治療,用藥期間注意觀(guān)察大便顏色及腹痛變化,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
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