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老失眠是怎么回事

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老失眠可能由心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、不良生活習(xí)慣、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

1、心理壓力

長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁等負(fù)面情緒狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，影響睡眠質(zhì)量。患者可能伴隨入睡困難、夜間易醒等癥狀。心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為療法是主要干預(yù)手段，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物輔助治療。

2、睡眠環(huán)境不佳

光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾、寢具不適等環(huán)境因素會(huì)降低睡眠效率。建議保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾和隔音設(shè)施，選擇符合人體工學(xué)的枕頭和床墊。這類生理性因素通常無(wú)須用藥，通過(guò)環(huán)境改造即可改善。

3、不良生活習(xí)慣

睡前飲用咖啡或濃茶、夜間使用電子設(shè)備、作息不規(guī)律等行為會(huì)擾亂生物鐘?？Х纫虻陌胨テ诳蛇_(dá)5小時(shí)，建議午后避免攝入。建立固定就寢時(shí)間，睡前1小時(shí)停止使用發(fā)光屏幕，必要時(shí)可短期服用右佐匹克隆片調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。

4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病常伴發(fā)睡眠障礙，可能與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。患者多表現(xiàn)為晝夜節(jié)律紊亂和快速眼動(dòng)睡眠期行為異常。需針對(duì)原發(fā)病治療，可配合使用褪黑素緩釋片改善癥狀。

5、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期激素變化等會(huì)導(dǎo)致代謝率增高和自主神經(jīng)失調(diào)。甲亢患者常見(jiàn)夜間心率增快、多汗癥狀，更年期女性多有潮熱盜汗表現(xiàn)。需檢測(cè)甲狀腺功能和性激素水平，根據(jù)結(jié)果使用甲巰咪唑片或雌二醇凝膠等藥物。

長(zhǎng)期失眠患者應(yīng)避免自行服用安眠藥物，建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生評(píng)估。白天保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步等有氧活動(dòng)，晚餐不宜過(guò)飽，可適量食用小米、酸棗仁等助眠食物。若持續(xù)2周以上睡眠障礙或伴隨日間功能損害，需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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