吃硬東西牙痛可能與齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙本質(zhì)敏感、智齒冠周炎等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、脫敏治療、拔牙等方式緩解。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損。吃硬物時(shí)食物壓迫齲洞刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)銳痛,常伴隨牙齒發(fā)黑、冷熱敏感。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填,嚴(yán)重者需根管治療配合牙冠修復(fù)。
牙齒表面存在肉眼難見的微裂紋,咀嚼硬物時(shí)裂紋擴(kuò)張刺激牙本質(zhì)小管,表現(xiàn)為定點(diǎn)咬合痛。輕度隱裂可用全冠修復(fù),裂紋深達(dá)牙髓時(shí)需根管治療后佩戴鈷鉻合金烤瓷冠。
牙周支持組織炎癥導(dǎo)致牙齦萎縮、牙根暴露。咀嚼硬物時(shí)機(jī)械刺激暴露的牙骨質(zhì)引發(fā)酸痛,伴隨牙齦出血、口臭。需超聲潔治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,重度者需翻瓣手術(shù)。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷熱或機(jī)械刺激通過(guò)小管傳導(dǎo)至神經(jīng)。推薦使用含氟化亞錫的舒適達(dá)抗敏牙膏,頑固性敏感可進(jìn)行激光治療或樹脂滲透術(shù)。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí),咀嚼硬物擠壓腫脹牙齦產(chǎn)生跳痛,常伴張口受限。急性期用復(fù)方氯己定含漱液消炎,反復(fù)發(fā)作需拔除阻生齒配合頭孢克洛膠囊抗感染。
日常應(yīng)避免用患牙咬硬物,使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變,牙痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨面部腫脹需立即就診。糖尿病患者更需控制牙周感染,妊娠期治療前應(yīng)告知醫(yī)生。
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