肺實(shí)變與白肺是影像學(xué)描述的兩種不同病理狀態(tài)，主要區(qū)別在于含義不同、影像學(xué)特征不同、病因機(jī)制不同、臨床表現(xiàn)不同、治療原則不同等。肺實(shí)變通常指局部肺泡被炎性滲出物填充形成的實(shí)性病變，而白肺則表現(xiàn)為雙肺彌漫性密度增高，常提示嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)損傷。
1.含義不同：肺實(shí)變是局部肺組織因炎癥或滲出喪失正常含氣狀態(tài)，肺泡內(nèi)充滿液體或細(xì)胞成分。白肺屬于影像學(xué)術(shù)語，指胸部X線或胸部CT檢查中顯示雙肺廣泛透亮度降低呈“白化”改變。
2.影像學(xué)特征不同：肺實(shí)變?cè)谟跋駥W(xué)上表現(xiàn)為邊界清晰的片狀高密度影，常伴有支氣管充氣征。白肺則呈現(xiàn)雙側(cè)彌漫性磨玻璃樣或?qū)嵶冇?，可能?huì)快速進(jìn)展累及全肺。
3.病因機(jī)制不同：肺實(shí)變通常是由細(xì)菌感染、肺出血、腫瘤等引起。白肺常見于病毒性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、吸入性損傷等引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)。
4.臨床表現(xiàn)不同：肺實(shí)變患者常出現(xiàn)高熱、鐵銹色痰、胸痛等局限癥狀，聽診一般可聞及管狀呼吸音。白肺患者多以呼吸困難為主要表現(xiàn)，可能會(huì)伴隨嚴(yán)重低氧血癥。
5.治療原則不同：肺實(shí)變治療以使用抗生素消除細(xì)菌感染為主。白肺以促進(jìn)通氣為主，一般需要立即進(jìn)行呼吸支持，同時(shí)控制原發(fā)病。
建議患者在日常生活中保持室內(nèi)通風(fēng)，避免接觸煙霧粉塵。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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