尿酮體2個加號通常提示體內存在酮癥,可能與饑餓、糖尿病酮癥酸中毒等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因。
尿酮體是脂肪代謝的中間產物,正常情況下尿液中僅含微量酮體。當機體缺乏足夠葡萄糖供能時,會加速脂肪分解產生酮體。短期饑餓或劇烈運動后可能出現(xiàn)輕度酮尿,表現(xiàn)為尿酮體1-2個加號,此時通過補充碳水化合物即可緩解。妊娠期婦女因代謝需求增加,也可能出現(xiàn)生理性酮尿。
若持續(xù)出現(xiàn)尿酮體2個加號且伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀,需警惕糖尿病酮癥酸中毒。該情況由胰島素絕對或相對不足導致,體內脂肪大量分解產生β-羥丁酸、乙酰乙酸等酸性酮體,可能引發(fā)惡心嘔吐、呼吸深快等代謝性酸中毒表現(xiàn)。長期酗酒者可能因酒精抑制糖異生而出現(xiàn)酒精性酮癥酸中毒。
日常需保持規(guī)律飲食避免空腹時間過長,糖尿病患者應嚴格監(jiān)測血糖。出現(xiàn)不明原因消瘦或呼氣有爛蘋果味時,須立即檢測血糖和尿酮體。確診酮癥酸中毒需住院接受胰島素治療及補液糾正電解質紊亂,不可自行使用降糖藥物。
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