免疫組化15項通常是指通過免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測15種特定蛋白質(zhì)標記物,用于輔助病理診斷和腫瘤分型。免疫組化是病理檢查中常用的技術(shù)手段,通過抗原抗體反應(yīng)定位組織中的特定蛋白,幫助判斷腫瘤來源、分化程度及預(yù)后評估。
免疫組化檢測的15項標記物選擇需結(jié)合臨床需求,常見包括細胞角蛋白、上皮膜抗原、波形蛋白等上皮源性標記,以及CD系列、Ki-67等淋巴細胞標記和增殖指數(shù)標記。不同標記物組合可鑒別癌與肉瘤、確定轉(zhuǎn)移癌原發(fā)部位、區(qū)分淋巴瘤亞型。例如CK7和CK20組合常用于判斷腺癌來源,TTF-1和NapsinA聯(lián)合檢測有助于肺腺癌診斷。檢測時病理醫(yī)師會根據(jù)HE染色初步結(jié)果,選擇針對性標記物組合,通過顯色反應(yīng)判斷蛋白表達情況。
免疫組化結(jié)果需結(jié)合形態(tài)學(xué)和其他檢查綜合判斷。陽性表達表現(xiàn)為細胞特定部位出現(xiàn)棕色顆粒,判讀時需注意染色強度、定位和比例。部分標記物如HER2需按標準評分系統(tǒng)評估,ER/PR檢測對乳腺癌內(nèi)分泌治療有指導(dǎo)價值。檢測可能因組織固定、抗體特異性等因素出現(xiàn)假陽性或假陰性,必要時需重復(fù)檢測或補充分子檢測。
進行免疫組化檢查前應(yīng)確保組織標本規(guī)范取材和固定,避免擠壓或干燥?;颊邿o需特殊準備,但需提供完整臨床資料協(xié)助標記物選擇。報告通常3-5個工作日出具,復(fù)雜病例可能延長。獲取報告后應(yīng)及時與主治醫(yī)師溝通,結(jié)合其他檢查結(jié)果制定治療方案。日常應(yīng)注意保持健康生活方式,定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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