扭到腳可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。踝關(guān)節(jié)扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉力量不足、韌帶松弛等原因引起。
踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走可減少踝關(guān)節(jié)壓力,嚴(yán)重時(shí)需石膏或支具固定2-4周。休息期間可進(jìn)行足趾屈伸活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但禁止早期負(fù)重行走或劇烈運(yùn)動(dòng)。
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,能收縮血管減輕腫脹疼痛。后期改用熱敷促進(jìn)淤血吸收,每日3-4次,每次不超過(guò)30分鐘。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,皮膚破損時(shí)禁用熱敷。
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適中,能限制關(guān)節(jié)活動(dòng)并減輕腫脹。包扎時(shí)需露出腳趾觀察血液循環(huán),夜間可解除包扎。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木需立即松解繃帶。
平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議每日抬高患肢累計(jì)3-4小時(shí),睡眠時(shí)可用枕頭墊高。該方法能有效緩解腫脹,但需與冷敷交替進(jìn)行效果更佳。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等藥物。急性期過(guò)后可配合活血化瘀類(lèi)中成藥如跌打丸、三七傷藥片。使用外用藥前需清潔皮膚,禁止用于破損處。
踝關(guān)節(jié)扭傷后2周內(nèi)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、彈力帶訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。若腫脹疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折。日常注意補(bǔ)鈣和維生素D,保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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