病毒性睪丸炎的治療方法主要有臥床休息、冷敷緩解疼痛、抗病毒藥物治療、鎮(zhèn)痛消炎藥物治療、手術(shù)治療等。
急性期需絕對(duì)臥床,避免陰囊下垂加重水腫。使用軟枕墊高陰囊促進(jìn)淋巴回流,減少活動(dòng)至體溫恢復(fù)正常后3天。期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、騎車或久坐,防止局部充血。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷患處,每次15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
針對(duì)腮腺炎病毒等病原體,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。早期用藥可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。合并細(xì)菌感染時(shí)需加用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
出現(xiàn)睪丸膿腫或扭轉(zhuǎn)時(shí)需行膿腫切開引流術(shù)、睪丸固定術(shù)等急診手術(shù)。慢性反復(fù)發(fā)作或睪丸嚴(yán)重萎縮者可考慮睪丸切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查生育功能。
治療期間應(yīng)保持清淡飲食,多飲水促進(jìn)代謝,避免辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,恢復(fù)期可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊皮膚發(fā)紅加重或排尿困難等癥狀需立即復(fù)診。痊愈后3個(gè)月內(nèi)建議定期復(fù)查精液質(zhì)量,育齡男性可咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家評(píng)估生育力保存方案。
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