子宮有殘留可能會來月經(jīng),也可能不會來月經(jīng),具體與殘留物的性質(zhì)、殘留量以及個人體質(zhì)有關(guān)。子宮殘留物可能是妊娠組織殘留、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等病變引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
若殘留物為少量妊娠組織或子宮內(nèi)膜碎片,月經(jīng)可能正常來潮,但可能伴隨經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或淋漓不盡。殘留物可能隨著經(jīng)血部分排出,但無法完全清除時容易誘發(fā)宮腔感染,表現(xiàn)為下腹隱痛、分泌物異味。此類情況需通過超聲檢查確認(rèn)殘留物大小,若直徑小于3厘米且無感染征象,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒促進子宮收縮,配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
若殘留物為較大妊娠組織或血塊堵塞宮頸口,可能阻礙子宮內(nèi)膜脫落導(dǎo)致閉經(jīng),同時出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱等宮腔積血或感染癥狀。黏膜下肌瘤等占位性病變也可能壓迫內(nèi)膜影響月經(jīng)周期,導(dǎo)致經(jīng)量驟減或周期紊亂。此時需行宮腔鏡手術(shù)清除殘留物,術(shù)后病理檢查明確性質(zhì),合并感染者需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉控制炎癥。
建議出現(xiàn)異常陰道流血或停經(jīng)時盡早就診婦科,通過超聲和HCG檢測鑒別殘留物性質(zhì)。日常避免劇烈運動或盆浴,觀察分泌物性狀變化,術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,預(yù)防貧血,定期復(fù)查確保宮腔恢復(fù)。
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