寶寶得鵝口瘡可能與遺傳因素、免疫力低下、口腔衛(wèi)生不良、白色念珠菌感染、抗生素使用不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān)。鵝口瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為口腔黏膜上的白色斑塊、進(jìn)食困難、煩躁不安等癥狀。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液、克霉唑口腔藥膜等藥物進(jìn)行治療。
部分寶寶可能因遺傳性免疫功能缺陷導(dǎo)致鵝口瘡易感性增加。這類患兒常伴有反復(fù)感染病史,家長需定期監(jiān)測免疫指標(biāo)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),避免擅自使用增強(qiáng)免疫力的藥物。日常應(yīng)保持環(huán)境清潔,減少病原體接觸。
早產(chǎn)兒或營養(yǎng)不良的寶寶免疫功能較弱,口腔黏膜屏障易受破壞。這類患兒可能同時(shí)出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染等癥狀。家長需保證母乳喂養(yǎng)或選擇適合的配方奶粉,適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑。居室溫度應(yīng)維持在24-26攝氏度,濕度保持在50%-60%。
奶瓶、奶嘴消毒不徹底或成人親吻寶寶口腔都可能引入致病菌。家長需每日用煮沸法消毒喂養(yǎng)器具,避免與寶寶共用餐具。哺乳前應(yīng)清潔乳頭,人工喂養(yǎng)時(shí)注意奶液溫度適宜??墒褂冕t(yī)用紗布蘸取溫水輕柔清潔寶寶口腔。
白色念珠菌過度繁殖是鵝口瘡的主要病因,常繼發(fā)于長期使用廣譜抗生素?;純嚎谇火つ?huì)出現(xiàn)凝乳狀白斑,強(qiáng)行擦拭可能引發(fā)出血。醫(yī)生可能開具制霉菌素陰道泡騰片碾碎外用或氟康唑顆粒,家長需嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。
濫用抗生素會(huì)破壞口腔正常菌群平衡,導(dǎo)致真菌過度生長。家長不得自行給寶寶使用抗生素,如必須使用阿莫西林顆粒等藥物時(shí),需配合益生菌制劑。治療期間應(yīng)觀察寶寶大便性狀,出現(xiàn)腹瀉需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
預(yù)防鵝口瘡需注意保持寶寶口腔清潔,每次喂奶后喂少量溫開水清潔口腔。母乳喂養(yǎng)的媽媽應(yīng)避免辛辣刺激性食物,注意自身乳頭衛(wèi)生。寶寶的衣物、玩具要定期消毒,避免交叉感染。室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,但需避免對(duì)流風(fēng)直接吹向?qū)殞?。發(fā)現(xiàn)口腔白斑時(shí)不要強(qiáng)行擦拭,應(yīng)及時(shí)到兒科或口腔科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免病情加重影響寶寶進(jìn)食和生長發(fā)育。
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