手上有黑皮裂口可能與皮膚干燥、真菌感染、濕疹、接觸性皮炎、掌跖角化病等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、抗真菌治療、外用糖皮質(zhì)激素等方式改善。
長(zhǎng)期接觸洗滌劑或處于干燥環(huán)境可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑、皸裂伴輕微疼痛。日常需減少堿性物質(zhì)接觸,使用含尿素軟膏或凡士林厚涂保濕,嚴(yán)重時(shí)可短期外用復(fù)方乳酸乳膏緩解裂口。
手癬常見(jiàn)于單側(cè)手掌,初期為邊緣清晰的環(huán)形紅斑,進(jìn)展后出現(xiàn)鱗屑增厚、皸裂發(fā)黑。需通過(guò)真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏和鹽酸特比萘芬片,避免與他人共用毛巾等物品。
慢性手部濕疹表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性皮膚粗糙、苔蘚樣變伴裂隙,瘙癢明顯。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期選用鹵米松乳膏聯(lián)合口服氯雷他定片,日常需佩戴棉質(zhì)手套防護(hù)。
接觸染發(fā)劑、金屬等過(guò)敏原后,局部出現(xiàn)紅斑、水皰,反復(fù)搔抓可導(dǎo)致色素沉著和裂口。需排查過(guò)敏原,急性期外用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
遺傳性或獲得性掌跖皮膚過(guò)度角化,表現(xiàn)為彌漫性黃褐色增厚斑塊伴深裂口。可嘗試水楊酸軟膏配合卡泊三醇軟膏封包治療,嚴(yán)重者需用阿維A膠囊系統(tǒng)用藥。
建議避免過(guò)度清洗雙手,冬季外出佩戴保暖手套,接觸化學(xué)物品前涂抹防護(hù)霜。若裂口持續(xù)不愈、滲液或伴隨甲板病變,需及時(shí)就診皮膚科排除黑棘皮病等特殊病癥。日常飲食可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含必需脂肪酸的食物,幫助修復(fù)皮膚屏障。
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