拇外翻術(shù)后常見癥狀包括疼痛、腫脹、淤血、傷口滲液及活動受限,可通過藥物干預(yù)、物理治療和護理調(diào)整緩解。術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合個體差異與手術(shù)方式綜合管理。
術(shù)后早期疼痛多與軟組織創(chuàng)傷有關(guān),使用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥可緩解炎癥反應(yīng)。冷敷能減少毛細(xì)血管滲出,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進行。腫脹高峰期出現(xiàn)在術(shù)后3天內(nèi),抬高患肢超過心臟水平,配合彈力繃帶加壓包扎可促進靜脈回流。淤血常見于微創(chuàng)手術(shù)患者,通常2周內(nèi)逐漸吸收,若范圍擴大需排除凝血功能障礙。
傷口少量淡黃色滲液多為正常滲出,每日用碘伏消毒后更換無菌敷料即可。出現(xiàn)膿性分泌物伴發(fā)熱時,需考慮感染可能,醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片或左氧氟沙星片進行抗感染治療。關(guān)節(jié)僵硬可通過術(shù)后2周開始的被動屈伸訓(xùn)練改善,使用硅膠分趾墊維持矯正位置。少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經(jīng)麻痹癥狀,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療配合低頻電刺激有助于功能恢復(fù)。
術(shù)后6周內(nèi)選擇硬底鞋保護前足,避免過早承重導(dǎo)致截骨端移位??祻?fù)期攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆制品及維生素C豐富的獼猴桃加速組織修復(fù)。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨愈合進度,術(shù)后3個月經(jīng)醫(yī)生評估后可逐步恢復(fù)正常行走。夜間使用矯形器維持矯正角度,持續(xù)6個月能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形復(fù)發(fā)需及時就診,可能需二次手術(shù)調(diào)整固定。
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