激光祛斑后留疤可通過(guò)藥物修復(fù)、激光治療、微針治療、手術(shù)切除或注射填充等方式改善。疤痕形成可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、體質(zhì)因素或操作技術(shù)有關(guān)。
早期疤痕可外用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán),積雪苷霜軟膏抑制成纖維細(xì)胞增殖,或硅酮凝膠敷料減輕增生。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持使用3-6個(gè)月,適用于輕度表淺性疤痕。
點(diǎn)陣激光通過(guò)刺激膠原重塑改善凹陷性疤痕,脈沖染料激光用于紅色增生性疤痕。需間隔1-2個(gè)月重復(fù)治療3-5次,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,需嚴(yán)格防曬。
滾輪微針或電動(dòng)微針通過(guò)機(jī)械刺激促進(jìn)膠原再生,配合生長(zhǎng)因子導(dǎo)入增強(qiáng)效果。每月1次,3次為一療程,適合淺表性疤痕合并毛孔粗大者,治療后有短暫紅腫反應(yīng)。
對(duì)頑固性增生疤痕可采用疤痕內(nèi)切除術(shù),配合術(shù)后放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。線狀疤痕可行Z成形術(shù)改變張力方向,術(shù)后需加壓包扎2-4周。
凹陷性疤痕可注射透明質(zhì)酸或聚左旋乳酸臨時(shí)填充,自體脂肪移植效果更持久但需多次手術(shù)。注射后可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)、血管栓塞等并發(fā)癥,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔干燥,結(jié)痂期避免抓撓,嚴(yán)格防曬3-6個(gè)月。飲食宜補(bǔ)充維生素C、鋅等營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)修復(fù),忌辛辣刺激食物。疤痕恢復(fù)期間可使用醫(yī)用疤痕貼輔助治療,若出現(xiàn)明顯增生、瘙癢或感染跡象應(yīng)及時(shí)復(fù)診。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行修復(fù)治療,避免二次損傷。
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