腎陰虛和腎陽虛可通過生活干預(yù)、中藥調(diào)理、針灸治療、中成藥治療、西藥治療等方式改善。腎陰虛多由久病耗傷、房勞過度等因素引起,腎陽虛多由年老體衰、素體陽虛等因素導(dǎo)致。
腎陰虛患者需避免熬夜和過度勞累,可適量食用銀耳、黑芝麻、桑葚等滋陰食物。腎陽虛患者需注意保暖,避免生冷飲食,可食用羊肉、韭菜、桂圓等溫補食材。兩者均需節(jié)制房事,適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運動。
腎陰虛常用六味地黃丸基礎(chǔ)方加減,包含熟地黃、山茱萸等藥材,可改善潮熱盜汗癥狀。腎陽虛多用金匱腎氣丸加減,含附子、肉桂等成分,能緩解畏寒肢冷。需由中醫(yī)師辨證后調(diào)整配伍,通常需連續(xù)服用1-3個月。
腎陰虛可針刺太溪、三陰交等穴位,配合照海穴艾灸,每周2-3次。腎陽虛宜選命門、關(guān)元等穴位,采用溫針灸法,可能出現(xiàn)局部皮膚潮紅等反應(yīng)。10-15次為1療程,需觀察是否出現(xiàn)暈針等不良反應(yīng)。
腎陰虛可遵醫(yī)囑使用左歸丸、知柏地黃丸、大補陰丸等,知柏地黃丸適用于兼有虛火癥狀者。腎陽虛可用右歸丸、桂附地黃丸、龜鹿補腎丸等,桂附地黃丸對腰膝冷痛效果較好。服藥期間忌食辛辣刺激食物。
腎陰虛出現(xiàn)明顯植物神經(jīng)紊亂時,可能短期使用谷維素片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。腎陽虛伴甲狀腺功能減退時,需在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片。兩者均需定期復(fù)查肝腎功能,避免自行聯(lián)合用藥。
腎陰虛患者日??娠嬘描坭骄栈ú?,避免高溫環(huán)境;腎陽虛者建議晨起曬太陽,睡前熱水泡腳。兩者均需保持情緒穩(wěn)定,監(jiān)測血壓變化,若出現(xiàn)水腫、嚴(yán)重失眠等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。治療期間每2-3個月復(fù)查舌脈象變化,中藥方劑需隨證調(diào)整,不可長期固定使用同一藥方。
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