尿液有異味可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與泌尿系統(tǒng)感染、代謝性疾病等因素有關(guān)。
尿液氣味受飲食、飲水量和代謝產(chǎn)物影響。食用大蒜、洋蔥、蘆筍等含硫化合物食物后,尿液可能出現(xiàn)短暫性特殊氣味。脫水時(shí)尿液濃縮會(huì)使氨味加重,屬于正常生理變化。部分藥物如青霉素、維生素B族也可能導(dǎo)致尿液氣味改變。
病理性異味需警惕泌尿系統(tǒng)感染。細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生的氨臭味是膀胱炎典型表現(xiàn),可能伴隨尿頻尿急。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿液呈爛蘋果味,與酮體排出有關(guān)。苯丙酮尿癥患兒尿液有鼠臭味,因苯丙氨酸代謝異常導(dǎo)致。肝衰竭患者尿液可能帶有霉味,與肝臟解毒功能下降相關(guān)。
建議保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。注意觀察尿液顏色、氣味變化持續(xù)時(shí)間,避免攝入氣味濃烈的食物。如異味持續(xù)超過3天或伴隨尿痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或腎內(nèi)科,進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,先天性代謝異常患者應(yīng)嚴(yán)格遵循特殊飲食方案。
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