咽后壁淋巴濾泡增生主要表現(xiàn)為咽部異物感、咽干咽癢、刺激性咳嗽等癥狀,可能與慢性咽炎、反流性咽喉炎、過(guò)敏反應(yīng)、病原體感染、免疫功能異常等因素有關(guān)。
患者常感覺咽部有黏痰或顆粒狀物體附著,吞咽時(shí)明顯,但咳不出咽不下。慢性炎癥刺激導(dǎo)致淋巴濾泡增生是常見原因,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片或藍(lán)芩口服液緩解癥狀。
咽喉黏膜干燥伴隨陣發(fā)性刺癢感,晨起或說(shuō)話多時(shí)加重。反流性咽喉炎患者因胃酸刺激更易出現(xiàn),建議使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片控制反流。
無(wú)痰或少痰的干咳,遇冷空氣或油煙時(shí)發(fā)作。過(guò)敏因素引起的需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。
檢查可見咽后壁呈暗紅色,淋巴濾泡呈顆粒狀隆起。急性感染期可能伴隨發(fā)熱,需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
增生淋巴濾泡影響聲帶閉合導(dǎo)致,教師等用嗓人群多見。霧化吸入布地奈德混懸液可減輕聲帶水腫。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,戒煙酒及辛辣食物,避免過(guò)度用嗓。反流患者睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。過(guò)敏體質(zhì)者注意定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,外出佩戴口罩。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行電子喉鏡檢查排除其他病變。
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