包皮內(nèi)側(cè)有小疙瘩可能是珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、包皮龜頭炎或生殖器皰疹等疾病的表現(xiàn)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行處理。
珍珠狀陰莖丘疹是良性病變,表現(xiàn)為包皮內(nèi)側(cè)或冠狀溝處排列整齊的白色或淡紅色小丘疹,無痛癢感。可能與局部衛(wèi)生不良或生理發(fā)育異常有關(guān)。通常無須治療,若影響美觀可考慮激光或冷凍去除。日常需保持會陰清潔干燥,避免過度摩擦刺激。
皮脂腺異位癥因皮脂腺發(fā)育異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為包皮內(nèi)側(cè)淡黃色或膚色小顆粒,觸摸有粗糙感。好發(fā)于青春期后男性,與激素水平變化相關(guān)。一般無須特殊處理,但需與尖銳濕疣鑒別。避免抓撓或使用刺激性清潔產(chǎn)品,癥狀明顯時可遵醫(yī)囑外用維A酸乳膏。
尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,表面濕潤易出血。具有傳染性,需通過冷凍、激光或光動力療法清除,可配合咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物?;颊邞?yīng)避免性接觸直至痊愈,伴侶需同步檢查治療。
包皮龜頭炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致,伴隨紅腫、瘙癢及白色分泌物。需外用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏或紅霉素軟膏治療,反復(fù)發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù)。日常應(yīng)每日清洗包皮垢,避免使用堿性洗劑,糖尿病患者需控制血糖。
生殖器皰疹由單純皰疹病毒引發(fā),初期為簇集水皰,破潰后形成潰瘍伴疼痛。急性期需口服阿昔洛韋片、泛昔洛韋片抗病毒,外用噴昔洛韋乳膏。發(fā)作期間禁止性生活,保持患處透氣,增強(qiáng)免疫力可減少復(fù)發(fā)。
建議每日用溫水清洗包皮內(nèi)側(cè),選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。避免使用香皂或沐浴露直接刺激患處,性行為時做好防護(hù)措施。若小疙瘩持續(xù)增大、潰爛或伴隨發(fā)熱等癥狀,須立即就診皮膚科或泌尿外科,必要時進(jìn)行病理檢查排除惡性病變。治療期間禁止飲酒及辛辣飲食,注意觀察伴侶是否出現(xiàn)類似癥狀。
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