常見的胃部疾病主要有慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良和胃癌等。這些疾病可能由飲食不當、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素引起,通常表現為上腹痛、反酸、腹脹等癥狀。
慢性胃炎是胃黏膜長期炎癥反應,可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒等因素有關。患者常出現上腹隱痛、餐后飽脹、食欲減退等癥狀。治療需根據病因選擇清除幽門螺桿菌的四聯療法,或使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等保護胃黏膜藥物。日常需避免辛辣刺激食物,規(guī)律進食。
胃潰瘍指胃黏膜深層組織缺損,常見于胃竇部。典型表現為餐后1小時上腹灼痛,可能伴隨黑便、嘔血。主要病因包括幽門螺桿菌感染和長期服用阿司匹林。治療需聯合使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物,嚴重者需內鏡下止血。患者應戒煙酒,避免空腹服用對胃有刺激的藥物。
胃食管反流病是胃內容物反流至食管引起的疾病,典型癥狀為燒心和反酸。發(fā)病與食管下括約肌功能障礙、腹壓增高等有關。治療常用雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物控制胃酸和促進蠕動。睡眠時抬高床頭、避免睡前進食有助于緩解癥狀。
功能性消化不良屬于胃腸功能紊亂,表現為持續(xù)或反復的上腹不適,但檢查無器質性病變??赡芘c胃腸動力異常、內臟高敏感性相關。治療以調整生活方式為主,必要時使用多潘立酮片、復方消化酶膠囊等改善消化功能。建議少食多餐,減少高脂食物攝入。
胃癌是胃黏膜上皮的惡性腫瘤,早期可能僅表現為消化不良,進展期可出現消瘦、嘔血。高危因素包括幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎、家族史等。診斷依賴胃鏡活檢,治療需手術切除聯合化療。40歲以上人群出現持續(xù)胃部不適應盡早就診篩查。
預防胃部疾病需保持規(guī)律飲食,避免過饑過飽,限制腌制、熏烤食物攝入。出現上腹不適持續(xù)2周以上,或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀時,應及時進行胃鏡檢查。幽門螺桿菌感染者應規(guī)范治療,慢性胃炎患者建議定期隨訪。日常可適量食用山藥、南瓜等健脾養(yǎng)胃食物,但癥狀明顯時須優(yōu)先就醫(yī)明確診斷。
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