延長射精時(shí)間可通過行為訓(xùn)練、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預(yù)及生活方式調(diào)整等方式實(shí)現(xiàn)。早泄可能與陰莖敏感度過高、心理壓力、前列腺炎等因素有關(guān)。
停-動(dòng)法和擠壓法是常用的行為訓(xùn)練方式。停-動(dòng)法指在性交過程中接近射精時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法是在即將射精時(shí)對(duì)陰莖冠狀溝施加壓力以延緩射精。這兩種方法需要伴侶配合,重復(fù)進(jìn)行可逐步提高控制能力。訓(xùn)練初期可能影響性體驗(yàn),需保持耐心。
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度。使用前需咨詢醫(yī)生,避免藥物經(jīng)陰道吸收影響伴侶。建議性交前20-30分鐘涂抹,佩戴避孕套可減少藥物轉(zhuǎn)移??赡艹霈F(xiàn)局部麻木感,需控制用量。
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。舍曲林片等藥物需連續(xù)服用數(shù)周見效。此類藥物可能引起頭暈、惡心等反應(yīng),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。心血管疾病患者用藥前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
焦慮、抑郁等情緒因素可通過心理咨詢改善。認(rèn)知行為治療幫助糾正對(duì)性表現(xiàn)的過度關(guān)注,緩解操作焦慮。伴侶共同參與治療可建立良性互動(dòng)模式。需排除器質(zhì)性疾病后再進(jìn)行心理干預(yù)。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于提升整體體能和控制力,重點(diǎn)加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練。避免過度手淫和頻繁性交。戒煙限酒可改善血管功能。保證充足睡眠能穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)功能。飲食中適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素。
建議記錄性行為日志幫助醫(yī)生判斷病因類型。所有治療均需排除糖尿病、甲狀腺疾病等基礎(chǔ)病變。短期使用麻醉藥物需配合行為訓(xùn)練以獲得長期效果。中重度早泄患者建議采用藥物與心理聯(lián)合干預(yù)。保持適度性頻率,避免刻意追求時(shí)間長度而影響性生活質(zhì)量。
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