手上肌肉痛可能由肌肉勞損、外傷、神經(jīng)壓迫、風(fēng)濕性疾病、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手部動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致肌肉微損傷。常見(jiàn)于打字員、搬運(yùn)工等職業(yè)人群,表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限。建議暫停誘發(fā)動(dòng)作,用熱毛巾敷15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
撞擊或扭傷會(huì)造成肌纖維撕裂,可能伴隨皮下淤青、腫脹。急性期應(yīng)冰敷10分鐘防止出血加重,48小時(shí)后改用活血化瘀的云南白藥氣霧劑。若持續(xù)劇痛需排除骨折,拍攝X線片明確診斷。
腕管綜合征或頸椎病可能壓迫支配手部的神經(jīng),引發(fā)放射性肌肉疼痛伴手指麻木。神經(jīng)電生理檢查可確診,輕癥可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需考慮腕橫韌帶松解術(shù)等手術(shù)治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期可能出現(xiàn)晨起手部肌肉僵硬疼痛,持續(xù)超過(guò)1小時(shí)。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體,確診后使用艾拉莫德片控制病情,配合低頻脈沖電刺激緩解癥狀。
低鉀血癥會(huì)使肌肉興奮性增高,出現(xiàn)酸痛甚至抽搐。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后,血清鉀檢測(cè)值低于3.5mmol/L時(shí)需口服氯化鉀緩釋片,同時(shí)多食用香蕉、紫菜等富鉀食物。
日常應(yīng)注意保持手部溫暖避免受涼,工作時(shí)每30分鐘做腕部伸展運(yùn)動(dòng)。疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱時(shí),須及時(shí)就醫(yī)排查肌腱炎、感染等嚴(yán)重情況。均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D有助于肌肉修復(fù),可適量食用雞蛋、深海魚(yú)類等食物。
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