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尿失禁并發(fā)癥的護(hù)理

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尿失禁并發(fā)癥的護(hù)理主要包括皮膚護(hù)理、感染預(yù)防、心理支持和排尿訓(xùn)練等措施。

1、皮膚護(hù)理

尿失禁患者容易出現(xiàn)皮膚浸漬和皮炎，需及時(shí)清潔并保持干燥。每次排尿后使用溫水清洗會(huì)陰部，避免使用堿性肥皂?？蛇x用含氧化鋅成分的護(hù)臀霜，如貝親嬰兒護(hù)臀霜。對(duì)于已出現(xiàn)皮膚破損者，可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

2、感染預(yù)防

長(zhǎng)期尿失禁易導(dǎo)致尿路感染，需注意個(gè)人衛(wèi)生。建議每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用不透氣的衛(wèi)生巾。存在反復(fù)尿路感染者可遵醫(yī)囑預(yù)防性使用呋喃妥因腸溶片或磷霉素氨丁三醇散。老年患者需特別注意監(jiān)測(cè)體溫變化。

3、心理疏導(dǎo)

尿失禁患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。護(hù)理人員應(yīng)給予充分尊重，建立信任關(guān)系。可通過(guò)認(rèn)知行為療法幫助患者調(diào)整對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知。鼓勵(lì)參加病友互助小組，如中國(guó)尿控協(xié)會(huì)組織的線上交流活動(dòng)。

4、排尿訓(xùn)練

制定規(guī)律的排尿計(jì)劃，初期可每2小時(shí)提醒排尿1次。配合盆底肌鍛煉，每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)3組。對(duì)于神經(jīng)源性膀胱患者，可采用間歇導(dǎo)尿法，使用一次性無(wú)菌導(dǎo)尿管。訓(xùn)練期間記錄排尿日記以評(píng)估效果。

5、環(huán)境改造

居家環(huán)境需進(jìn)行適老化改造，在臥室至衛(wèi)生間路徑安裝扶手。床邊放置移動(dòng)坐便器，推薦選用帶防滑底座的款式。外出時(shí)可攜帶便攜式尿壺，如旅行用折疊尿壺。建議穿著易穿脫的彈性腰圍褲子。

尿失禁患者日常應(yīng)控制飲水量，避免一次性大量飲水。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入。可適量食用南瓜子、核桃等富含鋅元素的食物。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，但需避免增加腹壓的動(dòng)作。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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