蟲牙并不是牙齒里有蟲子,而是齲齒的俗稱。齲齒主要由細(xì)菌分解食物殘渣產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)引起,表現(xiàn)為牙齒硬組織逐漸被破壞。
齲齒的形成與口腔內(nèi)變形鏈球菌等致齲菌密切相關(guān)。這些細(xì)菌會附著在牙齒表面形成牙菌斑,分解糖類食物產(chǎn)生酸性物質(zhì)。當(dāng)口腔pH值低于5.5時,牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石晶體開始溶解,形成微小的孔隙。隨著時間推移,這些孔隙逐漸擴大連接,最終形成肉眼可見的齲洞。初期齲齒可能僅表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊,隨著破壞加深會出現(xiàn)對冷熱刺激敏感、食物嵌塞疼痛等癥狀。
齲齒的發(fā)展速度受多重因素影響。高糖飲食會持續(xù)為致齲菌提供代謝原料;唾液分泌減少會降低口腔自潔能力;牙齒排列不齊容易殘留食物;某些全身性疾病如干燥綜合征也會加速齲齒進(jìn)展。兒童乳牙因礦化程度較低更易發(fā)生猖獗性齲齒,孕婦激素變化也可能導(dǎo)致妊娠期齲齒高發(fā)。
預(yù)防齲齒需建立科學(xué)的口腔護(hù)理習(xí)慣。每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔鄰面間隙;控制甜食攝入頻率,進(jìn)食后及時漱口;每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和涂氟處理。對于已形成的齲洞應(yīng)及時充填治療,避免繼發(fā)牙髓炎或根尖周炎。家長應(yīng)幫助幼兒掌握正確的刷牙方法,3歲前建議由成人協(xié)助完成牙齒清潔。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)隱匿性齲壞,對于易患齲人群可考慮使用含氟漱口水或窩溝封閉等預(yù)防措施。
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