一胎吐二胎不吐可能與激素水平變化、心理適應、胎盤功能差異等因素有關。妊娠反應存在個體差異,同一孕婦不同胎次的癥狀也可能不同。
妊娠期嘔吐主要與絨毛膜促性腺激素水平升高有關。第一胎時體內(nèi)激素波動較大,胃腸平滑肌對激素敏感性較高,容易出現(xiàn)惡心嘔吐。部分孕婦二胎時激素水平相對穩(wěn)定,身體適應性增強,嘔吐癥狀可能減輕或消失。胎盤功能差異也會影響激素分泌,若二胎胎盤分泌激素更平穩(wěn),可能減少對胃腸道的刺激。
心理因素對妊娠反應有調(diào)節(jié)作用。初次妊娠時焦慮緊張情緒可能加重嘔吐,二胎孕婦因有生育經(jīng)驗,心理壓力較小,神經(jīng)系統(tǒng)對激素變化的耐受性提高。部分孕婦二胎年齡增長,自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力改善,也可能減輕嘔吐癥狀。但少數(shù)孕婦二胎時因照顧幼兒勞累,反而可能出現(xiàn)更嚴重的妊娠反應。
建議孕婦保持規(guī)律作息,避免空腹狀態(tài),選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、小米粥等。若嘔吐嚴重影響進食,或出現(xiàn)體重下降、尿量減少等情況,需及時就醫(yī)排除妊娠劇吐。孕期可記錄飲食與癥狀關系,避開誘發(fā)嘔吐的食物氣味,穿著寬松衣物減少腹部壓迫感。
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