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老年人得了肺癌怎么辦

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老年人得了肺癌可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。肺癌通常與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因有關(guān)。

1、手術(shù)治療

早期非小細(xì)胞肺癌患者可考慮肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù)，需評(píng)估心肺功能及合并癥情況。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺不張等并發(fā)癥，需配合呼吸訓(xùn)練和疼痛管理。

2、放射治療

適用于無(wú)法手術(shù)的局部晚期患者，常用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療。可能引起放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng)，需配合營(yíng)養(yǎng)支持和癥狀控制。

3、化學(xué)治療

常用含鉑雙藥方案如順鉑聯(lián)合培美曲塞，老年患者需根據(jù)腎功能調(diào)整劑量?？赡艹霈F(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

4、靶向治療

EGFR突變陽(yáng)性患者可使用吉非替尼片，ALK重排患者可用克唑替尼膠囊。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于高PD-L1表達(dá)患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等，需密切監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

老年肺癌患者應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋羹、清蒸魚(yú)，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。注意居室通風(fēng)避免呼吸道感染，每3個(gè)月復(fù)查胸部CT，出現(xiàn)咯血、骨痛等癥狀及時(shí)就診。家屬需協(xié)助記錄用藥反應(yīng)和癥狀變化，心理支持對(duì)改善治療依從性有重要作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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