桂枝葛根湯具有解肌發(fā)表、生津舒筋的作用,主要用于治療外感風(fēng)寒表虛證兼項背強(qiáng)痛或痙病初起。該方劑由桂枝、葛根、芍藥、生姜、大棗、甘草組成,主要有緩解肌肉痙攣、改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)免疫等功能。
桂枝葛根湯中的桂枝和生姜具有發(fā)散風(fēng)寒的作用,能促進(jìn)體表血液循環(huán),幫助排出體內(nèi)寒邪。葛根可升發(fā)陽氣,配合桂枝增強(qiáng)解表效果,適用于風(fēng)寒感冒初期出現(xiàn)的惡寒發(fā)熱、頭痛鼻塞等癥狀。臨床常用于普通感冒、流行性感冒等上呼吸道感染疾病。
葛根含有黃酮類成分,能擴(kuò)張血管改善頭頸部供血,緩解項背肌肉緊張。芍藥甘草配伍可柔肝緩急,協(xié)同葛根解除肌肉痙攣,對落枕、頸椎病引起的頸項強(qiáng)痛有明顯改善作用?,F(xiàn)代研究顯示該方劑能降低血清肌酸激酶水平,減輕骨骼肌損傷。
方中桂枝含桂皮醛等活性成分,可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能。葛根素能調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞亞群比例,大棗多糖可促進(jìn)抗體生成。多項研究表明,該方劑能降低反復(fù)呼吸道感染發(fā)作頻率,對過敏性鼻炎等免疫相關(guān)疾病有輔助治療作用。
葛根提取物可抑制血小板聚集,降低血液黏稠度。桂枝能擴(kuò)張外周血管,增加皮膚血流量。兩者協(xié)同改善末梢循環(huán)障礙,對早期糖尿病周圍神經(jīng)病變、雷諾綜合征等表現(xiàn)為手足麻木發(fā)冷的病癥有一定緩解效果。
芍藥苷和甘草酸具有抑制前列腺素合成的作用,能減輕炎癥反應(yīng)。桂枝揮發(fā)油可通過調(diào)節(jié)TRPV1受體減輕疼痛感知。該方劑對緊張性頭痛、肩周炎等疼痛性疾病有緩解作用,其鎮(zhèn)痛效果與布洛芬緩釋膠囊相當(dāng)?shù)改c道副作用更小。
使用桂枝葛根湯期間應(yīng)避風(fēng)寒,服藥后建議飲熱粥助藥力發(fā)散。陰虛火旺者慎用,高血壓患者需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整配伍。傳統(tǒng)煎煮法要求先煎葛根去上沫,再入他藥同煎?,F(xiàn)代顆粒劑型如桂枝葛根顆粒需用開水沖服,服用后觀察是否出現(xiàn)口干、心悸等不良反應(yīng)。治療項背強(qiáng)痛時可配合局部熱敷或推拿,風(fēng)寒感冒患者需注意休息并保持充足水分?jǐn)z入。
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