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孕婦妊娠糖尿病怎么監(jiān)測血糖

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孕婦妊娠糖尿病可通過家庭血糖監(jiān)測、醫(yī)院糖化血紅蛋白檢測、動態(tài)血糖監(jiān)測、尿糖檢測及口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等方式監(jiān)測血糖。妊娠糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、高齡妊娠及多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

1、家庭血糖監(jiān)測

使用便攜式血糖儀每日空腹及餐后2小時(shí)測量指尖血，需規(guī)范消毒采血部位并記錄數(shù)據(jù)。空腹血糖正常值應(yīng)低于5.1毫摩爾每升，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于6.7毫摩爾每升。建議選擇羅氏卓越金采血糖儀、強(qiáng)生穩(wěn)捷智優(yōu)血糖儀等設(shè)備。

2、糖化血紅蛋白檢測

每2-3個(gè)月在醫(yī)院檢測糖化血紅蛋白水平，反映近8-12周平均血糖狀況。妊娠期糖化血紅蛋白應(yīng)控制在5.5%以下。檢測前無須空腹，但需避免檢測前一周內(nèi)大量失血或輸血。

3、動態(tài)血糖監(jiān)測

通過皮下植入傳感器連續(xù)監(jiān)測14天血糖波動，適用于血糖控制不穩(wěn)定者。雅培輔理善瞬感、美敦力Guardian Connect等系統(tǒng)可每5分鐘記錄一次血糖值，需注意傳感器植入部位避免感染。

4、尿糖檢測

使用尿糖試紙晨起首次排尿后檢測，陽性提示腎糖閾異?；蜓浅^10毫摩爾每升。該方法靈敏度較低，不可替代血糖檢測，但能輔助發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重高血糖。

5、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

孕24-28周時(shí)飲用75克葡萄糖溶液后檢測0小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)血糖值。三項(xiàng)閾值分別為5.1、10.0、8.5毫摩爾每升，任意一項(xiàng)超標(biāo)可確診妊娠糖尿病。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食。

妊娠糖尿病孕婦需保持每日碳水化合物攝入量150-200克，分5-6餐進(jìn)食，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如孕婦瑜伽、散步，運(yùn)動前后需監(jiān)測血糖。定期進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測，預(yù)防并發(fā)癥。出現(xiàn)頭暈、冷汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克快糖食品。所有監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)記錄供產(chǎn)檢時(shí)醫(yī)生評估調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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