引流管口有少量滲液通常是正常的,但滲液量多或伴隨紅腫、發(fā)熱等癥狀時需警惕感染。引流管用于排出術(shù)后創(chuàng)面滲出液,早期少量淡黃色液體滲出屬于正常現(xiàn)象,與組織修復(fù)過程中的體液分泌有關(guān)。
術(shù)后24-48小時內(nèi)引流管口可能出現(xiàn)少量清亮或淡血性滲液,液體量一般少于10毫升/天,這是機體清除創(chuàng)面壞死組織的自然反應(yīng)。滲液顏色通常為淡黃色或淡紅色,質(zhì)地稀薄無異味。此時保持引流管周圍皮膚清潔干燥即可,每日用碘伏消毒后更換無菌敷料,避免牽拉導(dǎo)管。
若滲液呈膿性、有腐臭味,每日滲出量超過30毫升,或伴有管周皮膚發(fā)紅、皮溫升高、疼痛加劇,可能提示導(dǎo)管相關(guān)感染或吻合口瘺。糖尿病患者、免疫力低下者更易出現(xiàn)此類情況。需立即就醫(yī)進行引流液培養(yǎng),必要時行超聲檢查排除腹腔積液。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,或調(diào)整引流管位置。
術(shù)后應(yīng)避免壓迫引流管,翻身時注意固定導(dǎo)管防止滑脫。觀察記錄滲液顏色、量和性狀變化,若敷料滲透需及時更換。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入,促進創(chuàng)面愈合。兩周內(nèi)避免劇烈運動,防止增加腹壓導(dǎo)致滲液增多。如出現(xiàn)發(fā)熱、引流液突然增多或減少等異常,須立即返院復(fù)查。
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