痘痘疼硬硬的可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、光動力治療、手術引流等方式治療。痘痘疼硬硬的通常由毛囊堵塞、細菌感染、激素水平異常、飲食刺激、免疫力下降等原因引起。
早期紅腫疼痛明顯的痘痘可采用冷敷緩解炎癥。用干凈毛巾包裹冰塊敷于患處5-10分鐘,每日重復2-3次,有助于收縮毛細血管減輕腫脹。冷敷后需保持皮膚干燥,避免繼發(fā)感染。該方法適用于未化膿的炎性痘痘,若出現(xiàn)膿頭則需停止冷敷。
可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制細菌感染。過氧苯甲酰凝膠能溶解角質栓并抑制痤瘡丙酸桿菌,阿達帕林凝膠可調節(jié)毛囊角化過程。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后避免陽光直射。孕婦及過敏體質者慎用維A酸類藥物。
嚴重結節(jié)囊腫型痤瘡需配合口服多西環(huán)素片、米諾環(huán)素膠囊等四環(huán)素類抗生素。異維A酸軟膠囊適用于頑固性痤瘡,但需嚴格避孕并監(jiān)測肝功能。女性激素相關痤瘡可短期使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節(jié)雄激素水平。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
藍光聯(lián)合5-氨基酮戊酸可選擇性破壞痤瘡丙酸桿菌,紅光能穿透真皮抑制皮脂腺分泌。每周治療1-2次,3-5次為一療程,對炎性痘痘有效率較高。治療后需加強防曬,治療期間停用光敏性藥物。該療法不適用于孕婦及光過敏患者。
已形成明顯膿腫的痘痘需由醫(yī)生進行無菌引流。采用11號尖刀片在膿腫低位做微小切口,排出膿液后加壓包扎。術后每日用碘伏消毒并更換敷料,配合口服抗生素預防感染。自行擠壓可能導致感染擴散或遺留瘢痕,須嚴格避免。
日常需保持面部清潔,選用無油配方的護膚品,避免使用厚重化妝品。飲食上減少高糖高脂及乳制品攝入,增加維生素A和鋅含量豐富的食物如胡蘿卜、牡蠣等。保證充足睡眠,調節(jié)心理壓力,避免頻繁觸摸患處。若痘痘持續(xù)加重或伴有發(fā)熱等全身癥狀,應及時到皮膚科就診。
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