整牙可以只整上面一排,但需根據(jù)咬合關(guān)系及牙齒畸形類(lèi)型綜合評(píng)估。單排矯正適用于上頜牙齒明顯不齊而咬合正常的情況,若存在深覆合、反頜等咬合問(wèn)題則需全口矯正。
上頜單排矯正多用于改善前牙美觀問(wèn)題,例如門(mén)牙間隙、輕度擁擠或扭轉(zhuǎn)。治療前需通過(guò)口腔檢查、X光片及模型分析確認(rèn)下頜牙齒排列及咬合功能正常。矯正過(guò)程中可能使用陶瓷托槽、隱形矯治器等工具,周期通常為6-12個(gè)月。需注意單排矯正可能因未調(diào)整咬合導(dǎo)致后期牙齒磨損或關(guān)節(jié)不適。
當(dāng)存在上下牙中線偏移、后牙鎖頜或嚴(yán)重深覆蓋時(shí),僅矯正上排會(huì)加重咬合紊亂。例如反頜患者若僅調(diào)整上牙,可能因下頜前突無(wú)法建立正常切導(dǎo)。此類(lèi)情況需通過(guò)全口矯治協(xié)調(diào)上下頜骨位置,必要時(shí)配合擴(kuò)弓器、頜間牽引等輔助裝置,療程可能延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。
矯正后需佩戴保持器防止復(fù)發(fā),單排矯正者建議夜間佩戴至少6個(gè)月。日常應(yīng)避免啃咬硬物,使用牙線清潔托槽周?chē)?。定期?fù)查咬合關(guān)系,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或咀嚼疼痛應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育期青少年,建議優(yōu)先考慮全口矯正以獲得更穩(wěn)定的咬合功能。
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