斜視手術(shù)可能存在后遺癥,但多數(shù)較輕微且可逆。常見(jiàn)后遺癥包括復(fù)視、眼位回退、干眼癥等,通??赏ㄟ^(guò)術(shù)后護(hù)理或二次手術(shù)改善。
復(fù)視是斜視手術(shù)后較常見(jiàn)的暫時(shí)性后遺癥,因雙眼肌肉調(diào)整不同步導(dǎo)致,多數(shù)患者在1-2周內(nèi)逐漸適應(yīng)消失。眼位回退可能與肌肉愈合異?;蛐g(shù)前斜視角度過(guò)大有關(guān),需通過(guò)二次手術(shù)或棱鏡矯正。干眼癥多因術(shù)中牽拉眼外肌影響淚液分泌,使用人工淚液可緩解。少數(shù)患者可能出現(xiàn)結(jié)膜瘢痕增生影響外觀,或術(shù)中損傷眼內(nèi)結(jié)構(gòu)導(dǎo)致視力下降,但現(xiàn)代顯微手術(shù)技術(shù)已大幅降低此類風(fēng)險(xiǎn)。
兒童患者術(shù)后可能出現(xiàn)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,與雙眼視功能重建相關(guān),需配合視覺(jué)訓(xùn)練。高度近視或復(fù)雜斜視患者術(shù)后穩(wěn)定性較差,回退概率略高。全身麻醉下手術(shù)的兒童可能短暫出現(xiàn)惡心嘔吐等麻醉反應(yīng)。極少數(shù)情況下因個(gè)體差異導(dǎo)致角膜上皮損傷或感染,需及時(shí)抗炎治療。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。定期復(fù)查眼位和視功能,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)每日遮蓋訓(xùn)練有助于鞏固效果。飲食宜補(bǔ)充維生素A和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù),如胡蘿卜、深海魚(yú)等。出現(xiàn)持續(xù)復(fù)視或眼紅痛需立即復(fù)診。多數(shù)后遺癥在規(guī)范護(hù)理下可逐步恢復(fù),最終視覺(jué)質(zhì)量通常優(yōu)于術(shù)前。
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