后牙齦疼可能與齲齒、智齒冠周炎、牙周炎、牙齦膿腫、三叉神經(jīng)痛等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,當(dāng)齲洞較深接近牙髓時,可能刺激神經(jīng)引發(fā)后牙齦疼痛。疼痛多為陣發(fā)性,冷熱刺激可加重癥狀。需通過牙科X光片確診,治療包括去除腐質(zhì)后填充或根管治療。日常需使用含氟牙膏刷牙,減少甜食攝入。
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時,常導(dǎo)致后牙齦紅腫疼痛,可能伴隨張口困難、頜下淋巴結(jié)腫大。急性期需局部沖洗上藥,配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等藥物控制感染。炎癥消退后建議拔除阻生智齒,避免反復(fù)發(fā)作。
牙菌斑堆積引發(fā)牙周組織慢性炎癥時,后牙齦可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,伴隨牙齦出血、牙齒松動?;A(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)??奢o助使用西帕依固齦液、復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥。
牙齦局部化膿性感染形成膿腫時,會出現(xiàn)跳痛性后牙齦疼,可見明顯腫脹隆起。需切開引流排出膿液,聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、奧硝唑分散片抗感染。避免擠壓膿腫,保持口腔衛(wèi)生可預(yù)防復(fù)發(fā)。
三叉神經(jīng)受壓或病變時,可能表現(xiàn)為后牙齦區(qū)域電擊樣劇痛,觸碰面部特定點可誘發(fā)。需通過顱腦CT或MRI排查病因,治療可選用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物,頑固性疼痛需考慮微血管減壓術(shù)。
出現(xiàn)后牙齦疼痛時應(yīng)避免咀嚼硬物,用溫鹽水漱口緩解不適,選擇軟毛牙刷輕柔清潔患處。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹等癥狀,須立即就診口腔科。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題,建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。
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