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腦梗塞時(shí)會出現(xiàn)哪些癥狀

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腦梗塞時(shí)出現(xiàn)的癥狀主要有偏側(cè)肢體麻木無力、言語不清、口角歪斜、眩暈、意識障礙等。

一、偏側(cè)肢體麻木無力

偏側(cè)肢體麻木無力是腦梗塞最常見的癥狀之一，表現(xiàn)為一側(cè)手臂、腿部或面部出現(xiàn)麻木感、針刺感或力量減退，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致該側(cè)肢體完全無法活動。這是由于大腦中負(fù)責(zé)控制對側(cè)肢體運(yùn)動的區(qū)域因血管堵塞而缺血壞死所致?；颊呖赡芨杏X一側(cè)手臂抬舉困難、走路拖沓或容易摔倒。這種癥狀的突然出現(xiàn)是腦梗塞的重要預(yù)警信號，需要立即就醫(yī)進(jìn)行頭部CT或磁共振成像檢查，以明確梗塞部位和范圍。

二、言語不清

言語不清在醫(yī)學(xué)上稱為構(gòu)音障礙或失語，表現(xiàn)為說話含糊、吐字不清、找詞困難或無法理解他人語言。當(dāng)梗塞發(fā)生在優(yōu)勢半球的語言中樞時(shí)，就會影響語言功能?；颊呖赡芟胝f“喝水”卻說成“吃水”，或者完全無法組織成句。與醉酒或疲勞導(dǎo)致的短暫口齒不清不同，腦梗塞引起的言語障礙通常是突然發(fā)生且持續(xù)存在的。早期識別并進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練對恢復(fù)至關(guān)重要。

三、口角歪斜

口角歪斜通常表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉松弛，導(dǎo)致鼻唇溝變淺、嘴角下垂、流口水，可能伴有眼瞼閉合不全。這是面部神經(jīng)中樞或神經(jīng)通路受損的典型表現(xiàn)。患者可能在微笑或做表情時(shí)出現(xiàn)面部不對稱。需要與面神經(jīng)炎進(jìn)行鑒別，腦梗塞引起的口角歪斜常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。及時(shí)進(jìn)行面部肌肉的功能鍛煉和針灸治療有助于改善癥狀。

四、眩暈

眩暈是后循環(huán)腦梗塞的常見癥狀，患者會感到自身或周圍環(huán)境在旋轉(zhuǎn)、搖晃，常伴有惡心、嘔吐、站立不穩(wěn)。這是由于負(fù)責(zé)平衡功能的小腦或腦干缺血所致。眩暈可能突然發(fā)作，程度劇烈，患者常被迫臥床，不敢睜眼。這種眩暈與耳石癥等良性位置性眩暈不同，通常持續(xù)時(shí)間更長，且伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)體征。需要進(jìn)行前庭功能檢查和血管評估以明確診斷。

五、意識障礙

意識障礙表現(xiàn)為嗜睡、昏睡甚至昏迷，是腦梗塞病情嚴(yán)重的標(biāo)志。當(dāng)梗塞范圍較大或發(fā)生在腦干等關(guān)鍵部位時(shí)，會影響網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)，導(dǎo)致意識水平下降?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、呼喚不醒。這常提示存在大面積腦梗塞或腦水腫，有發(fā)生腦疝的風(fēng)險(xiǎn)，屬于神經(jīng)科急癥，需要立即進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)和降低顱內(nèi)壓等治療。

腦梗塞癥狀出現(xiàn)后，時(shí)間就是大腦，應(yīng)立即撥打急救電話。在等待救援期間，應(yīng)讓患者平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，避免喂食任何食物或水。確診后，在急性期應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗血小板、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等藥物治療，可使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等?；謴?fù)期則需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練，同時(shí)要嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂，戒煙限酒，低鹽低脂飲食，多吃蔬菜水果和全谷物，定期復(fù)查，以預(yù)防腦梗塞復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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