6個(gè)月寶寶拉肚子后發(fā)燒39度可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。腹瀉伴高熱可能與腸道感染、病毒性感冒、細(xì)菌性腸炎、輪狀病毒感染、脫水熱等因素有關(guān)。
暫停添加新輔食,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)的母親需避免進(jìn)食生冷油膩食物??缮倭慷啻挝桂B(yǎng)無乳糖配方奶粉或稀釋后的米湯,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。腹瀉期間不宜強(qiáng)制進(jìn)食,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。
每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液,預(yù)防脫水。觀察排尿次數(shù)和尿量,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水??蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說明書比例調(diào)配,避免自行添加糖分或調(diào)味劑。補(bǔ)液量應(yīng)為每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升液體。
將室溫維持在25℃左右,解開過多衣物。使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,忌用酒精擦拭。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時(shí)更換一次。體溫超過38.5℃時(shí)進(jìn)行溫水浴,水溫控制在37℃左右,浸泡時(shí)間不超過10分鐘。
蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,每次1/3包,每日3次??莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,每次1袋,每日2次。對(duì)乙酰氨基酚滴劑用于退熱,按體重計(jì)算劑量。避免使用阿司匹林等水楊酸類藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
若發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)、出現(xiàn)血便、嘔吐頻繁、精神萎靡、前囟凹陷等癥狀,需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測(cè)等檢查。細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素,病毒感染以對(duì)癥治療為主。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。哺乳期母親注意飲食清淡,避免高糖高脂食物。恢復(fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄排便次數(shù)和性狀。6個(gè)月內(nèi)嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,出現(xiàn)腹瀉發(fā)熱建議盡早就醫(yī)評(píng)估,避免自行使用止瀉藥或抗生素。
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