可通過血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗、尿糖檢測、癥狀觀察等方式判斷是否患糖尿病。糖尿病通常由遺傳因素、不良生活方式、胰島素分泌不足、胰島素抵抗、胰腺疾病等原因引起。
空腹血糖檢測是診斷糖尿病的基礎(chǔ)方法,需禁食8小時后采靜脈血。隨機血糖檢測不受時間限制,但需結(jié)合臨床癥狀判斷。血糖儀可居家監(jiān)測指尖血,但確診仍需醫(yī)院靜脈血檢測。血糖值超過標準時可能提示糖尿病前期或糖尿病,需重復檢測確認。
糖化血紅蛋白反映近3個月平均血糖水平,不受短期飲食影響。檢測時無須空腹,數(shù)值超過6.5%可能提示糖尿病。該指標有助于評估長期血糖控制情況,但對急性血糖波動不敏感。貧血患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
口服葡萄糖耐量試驗通過飲用含75克葡萄糖溶液后檢測血糖變化。試驗前需空腹8小時,過程中禁止進食。分別在0小時、2小時采血,2小時血糖值超過11.1mmol/L可確診糖尿病。該試驗?zāi)馨l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常,但妊娠期女性需采用更低診斷標準。
尿糖試紙可初步篩查尿液中葡萄糖含量,陽性結(jié)果需進一步確認。腎糖閾正常時,尿糖陽性通常提示血糖超過10mmol/L。但尿糖檢測受腎功能、飲水量的影響,可能出現(xiàn)假陰性。晨起第一次排尿檢測結(jié)果相對準確,但不能作為確診依據(jù)。
典型糖尿病癥狀包括多飲、多尿、體重下降、視物模糊等。皮膚反復感染、傷口愈合緩慢也可能與高血糖有關(guān)。癥狀出現(xiàn)時建議及時檢測血糖,但部分2型糖尿病患者早期無明顯癥狀。兒童突然出現(xiàn)夜尿增多、食欲亢進需警惕1型糖尿病。
建議保持規(guī)律作息與均衡飲食,限制精制糖和飽和脂肪攝入。每周進行150分鐘中等強度運動,控制體重在合理范圍。40歲以上人群每年檢測空腹血糖,有家族史者需提前篩查。發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用降糖藥物。定期監(jiān)測血糖變化,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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