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心臟舒張功能減退

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心臟舒張功能減退是指心臟在舒張期充盈能力下降的病理狀態(tài)，可能由心肌肥厚、心肌缺血、高血壓等因素引起，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。

1、心肌肥厚

長(zhǎng)期高血壓或主動(dòng)脈瓣狹窄可能導(dǎo)致心肌代償性增厚，使心室壁僵硬度增加。這類(lèi)患者需控制血壓，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，配合低鹽飲食和規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)。

2、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌供血不足會(huì)影響心肌松弛功能。典型癥狀包括勞力性胸痛伴氣短，可通過(guò)冠狀動(dòng)脈CT確診。治療需使用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，單硝酸異山梨酯緩釋片改善供血，必要時(shí)行支架植入術(shù)。

3、年齡因素

老年人心肌膠原纖維增生會(huì)自然降低心室順應(yīng)性，這是生理性退化過(guò)程。建議通過(guò)游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持心肺功能，每日監(jiān)測(cè)血壓心率，避免突然劇烈活動(dòng)。

4、心肌炎后遺癥

病毒性心肌炎恢復(fù)期可能出現(xiàn)持續(xù)舒張功能障礙，表現(xiàn)為易疲勞和輕度水腫。需定期復(fù)查心臟彩超，避免勞累，可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌，鹽酸曲美他嗪片改善能量代謝。

5、限制型心肌病

較為罕見(jiàn)的病因如心肌淀粉樣變性會(huì)導(dǎo)致心室充盈受限，常合并肝大、頸靜脈怒張。診斷需心內(nèi)膜活檢，治療可用地爾硫卓緩釋膠囊延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需考慮心臟移植。

日常應(yīng)保持每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品；每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、騎自行車(chē)；睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕夜間呼吸困難；定期監(jiān)測(cè)體重變化，3天內(nèi)增長(zhǎng)超過(guò)2公斤需警惕心衰加重；外出攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥信息。出現(xiàn)新發(fā)水腫或呼吸困難加重時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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