牙疼可通過冷敷鎮(zhèn)痛、淡鹽水漱口、非甾體抗炎藥、根管治療、拔牙等方式治療。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、三叉神經(jīng)痛等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘,可收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。適用于外傷或智齒萌出引起的腫脹疼痛,但不可直接接觸皮膚避免凍傷。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱需就醫(yī)。
將5克食鹽溶于200毫升溫水中,每日漱口3-4次,有助于清潔口腔并緩解牙齦炎導(dǎo)致的隱痛。該方法對輕度牙周炎有效,但無法解決深部感染,若漱口后疼痛加重可能提示牙髓壞死。
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、對乙酰氨基酚片等藥物可抑制前列腺素合成緩解疼痛。適用于中度牙髓炎或根尖周炎,但胃腸潰瘍患者禁用。需注意此類藥物僅暫時控制癥狀,不能替代牙科治療。
通過清除感染牙髓并填充根管消除疼痛,是牙髓壞死或根尖膿腫的標(biāo)準(zhǔn)療法。治療需2-3次就診,成功率較高,術(shù)后需避免咀嚼硬物1周。若根尖病變嚴(yán)重可能需聯(lián)合根尖切除術(shù)。
針對嚴(yán)重齲壞無法保留的患牙、阻生智齒或牙周松動III度以上的牙齒,手術(shù)拔除可徹底解決疼痛源。術(shù)后需咬棉球止血30分鐘,24小時內(nèi)禁止漱口。糖尿病患者需提前控制血糖。
日常應(yīng)使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清潔鄰面,每年進行口腔檢查。避免過冷過熱或過硬食物刺激牙齒,限制甜食攝入頻率。出現(xiàn)自發(fā)性劇痛、夜間痛或面部腫脹時提示感染擴散,須立即就診。孕婦牙疼可短期使用對乙酰氨基酚,但需在牙醫(yī)指導(dǎo)下用藥。
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