牙齒出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、外傷、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
牙齦炎是牙齒出血最常見(jiàn)的原因,通常與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。治療需加強(qiáng)口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,配合齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石。日常建議選用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,伴隨牙周袋形成和牙槽骨吸收,可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。除基礎(chǔ)治療外,需進(jìn)行齦下刮治,嚴(yán)重者需接受翻瓣手術(shù)。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊可控制感染,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血,可能伴有皮膚瘀斑??赏ㄟ^(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充,必要時(shí)口服維生素C片。柑橘類水果和西藍(lán)花是較好的膳食來(lái)源。
刷牙力度過(guò)大或使用硬毛牙刷可能造成機(jī)械性牙齦損傷,表現(xiàn)為局部點(diǎn)狀出血。建議改用軟毛牙刷,避免橫向刷牙。若出血持續(xù),可使用無(wú)菌棉球壓迫止血,配合康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能導(dǎo)致全身性出血傾向,牙齦出血多為彌散性且不易止血。需進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫功能。
日常應(yīng)保持每日兩次有效刷牙,配合牙線清潔牙間隙,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。妊娠期女性更需注意牙齦護(hù)理,避免激素變化加重牙齦炎癥。若出血伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀,或止血困難超過(guò)三天,須及時(shí)就診排查血液系統(tǒng)疾病??刂蒲菍?duì)糖尿病患者的口腔健康管理尤為重要。
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