妊娠期甲亢主要表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、易怒、手抖等癥狀。妊娠期甲亢可能與妊娠劇吐、格雷夫斯病、甲狀腺炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、眼球突出等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
心悸是妊娠期甲亢的常見(jiàn)癥狀,患者會(huì)感到心跳加快或不規(guī)則,可能與甲狀腺激素水平升高導(dǎo)致心臟興奮性增強(qiáng)有關(guān)。妊娠期甲亢引起的心悸通常伴隨胸悶、氣短等癥狀。治療上需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物,如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,同時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
多汗表現(xiàn)為無(wú)明顯誘因的出汗增多,尤其在夜間或輕微活動(dòng)后明顯,與甲狀腺激素促進(jìn)代謝有關(guān)。妊娠期甲亢患者的多汗常伴隨皮膚潮紅、體溫升高等癥狀。日常護(hù)理需保持環(huán)境通風(fēng),穿著透氣衣物,避免辛辣刺激性食物。嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。
體重下降指孕期非刻意減重情況下體重不增反降,與甲狀腺激素加速分解代謝有關(guān)。妊娠期甲亢導(dǎo)致的體重下降多伴隨食欲亢進(jìn)但吸收不良。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè),增加高蛋白、高熱量飲食,如雞蛋、瘦肉等,同時(shí)定期復(fù)查甲狀腺功能。
易怒表現(xiàn)為情緒波動(dòng)大、煩躁不安,與甲狀腺激素作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。妊娠期甲亢患者的情緒癥狀常被誤認(rèn)為妊娠反應(yīng)。心理疏導(dǎo)很重要,家屬應(yīng)給予理解支持,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小劑量抗焦慮藥物如勞拉西泮片。
手抖多表現(xiàn)為手指細(xì)微震顫,持物時(shí)明顯,與甲狀腺激素增強(qiáng)交感神經(jīng)興奮性有關(guān)。妊娠期甲亢的手抖癥狀在緊張時(shí)加重,休息時(shí)減輕。日常應(yīng)避免咖啡、濃茶等刺激性飲品,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片緩解癥狀。
妊娠期甲亢患者需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入,限制含碘食物如海帶、紫菜等。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)胎動(dòng)異常、宮縮等情況需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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