腸胃炎嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)脫水、電解質(zhì)紊亂、腸穿孔或敗血癥等并發(fā)癥。腸胃炎通常由病毒、細(xì)菌感染或飲食不當(dāng)引起,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。
嚴(yán)重腸胃炎會(huì)導(dǎo)致頻繁嘔吐和腹瀉,使體內(nèi)水分大量流失?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口干、尿量減少、皮膚彈性下降等癥狀。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽緩解,重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)需注意兒童脫水進(jìn)展較快,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分。
持續(xù)嘔吐腹瀉會(huì)造成鈉、鉀等電解質(zhì)丟失。低鉀血癥可能引起肌無力、心律失常,低鈉血癥可能導(dǎo)致嗜睡或抽搐??赏ㄟ^血液檢查確診,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯化鉀注射液等糾正。避免自行服用電解質(zhì)補(bǔ)充劑。
某些細(xì)菌性腸胃炎如傷寒桿菌感染可能侵蝕腸壁。突發(fā)劇烈腹痛伴發(fā)熱、腹膜刺激征提示穿孔可能。需立即禁食并進(jìn)行腹部CT檢查,確診后需緊急手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素預(yù)防感染。
免疫力低下者可能因腸道細(xì)菌入血引發(fā)全身感染。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、意識(shí)模糊。血培養(yǎng)可明確病原體,需住院使用注射用美羅培南等廣譜抗生素。延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克。
反復(fù)發(fā)作的腸胃炎可能損傷腸黏膜屏障。后續(xù)可能出現(xiàn)腹脹、消化不良等腸易激綜合征表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
預(yù)防腸胃炎惡化需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物。腹瀉期間建議食用米湯、饅頭等低渣飲食。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散等止瀉藥物。兒童及老年人癥狀加重風(fēng)險(xiǎn)較高,家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)尿量和精神狀態(tài)。
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