小孩便秘肚子疼可能由飲食不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
小孩飲食中缺乏膳食纖維或過量攝入高脂肪高蛋白食物可能導(dǎo)致便秘。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),缺乏時(shí)糞便干硬難以排出。建議家長(zhǎng)增加蔬菜水果和全谷物攝入,如西藍(lán)花、燕麥等,同時(shí)減少油炸食品和甜食。
飲水量不足會(huì)使腸道內(nèi)水分被過度吸收,導(dǎo)致大便干燥。家長(zhǎng)需確保小孩每日飲用足夠溫水,可少量多次飲用。觀察尿液顏色應(yīng)為淡黃色,若呈深黃色則提示缺水。
腸道菌群失衡或腸蠕動(dòng)異??赡芤l(fā)功能性便秘??赡芘c抗生素使用或精神緊張有關(guān),表現(xiàn)為排便困難伴間歇性腹痛??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸段持續(xù)性痙攣,近端腸管擴(kuò)張積便。典型癥狀為新生兒期延遲排胎便、腹脹嘔吐,兒童期表現(xiàn)為頑固性便秘。確診需通過鋇劑灌腸造影,通常需要手術(shù)治療。
甲狀腺激素缺乏會(huì)減緩新陳代謝和腸蠕動(dòng),引發(fā)便秘伴食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期復(fù)查調(diào)整劑量。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助小孩建立規(guī)律排便習(xí)慣,每天固定時(shí)間坐便盆5-10分鐘,可在早餐后利用胃結(jié)腸反射促進(jìn)排便。適當(dāng)進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩,以臍為中心輕柔按壓。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)便血、嘔吐、體重下降等警示癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。日??蓽?zhǔn)備富含山梨醇的西梅汁或火龍果等天然通便食物,避免長(zhǎng)期依賴開塞露等刺激性瀉藥。
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