尿道結(jié)石通??赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)等手術(shù)治療。尿道結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿、下腹疼痛等癥狀。
體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑較小的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出。該手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,但需多次治療才能完全清除結(jié)石。輸尿管鏡碎石取石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石,通過尿道插入輸尿管鏡直接粉碎并取出結(jié)石。該手術(shù)可一次性解決結(jié)石問題,但對(duì)操作技術(shù)要求較高。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。該手術(shù)效率高但創(chuàng)傷相對(duì)較大。開放手術(shù)僅適用于合并嚴(yán)重解剖異?;蚨啻挝?chuàng)手術(shù)失敗的病例,需切開取石并修復(fù)尿路結(jié)構(gòu)。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、出血等并發(fā)癥,需密切觀察并及時(shí)處理。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000-3000毫升以促進(jìn)殘存結(jié)石排出,避免高草酸食物如菠菜、濃茶等,限制鈉鹽攝入每日不超過5克。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口出血。定期復(fù)查泌尿系超聲或CT監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況,發(fā)現(xiàn)排尿異常及時(shí)就診。長期結(jié)石患者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒預(yù)防復(fù)發(fā),合并感染時(shí)需使用左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
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