便血不一定是腸癌,便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸癌等多種原因引起。
痔瘡是便血最常見的原因之一,多因排便時(shí)用力過(guò)度或長(zhǎng)期便秘導(dǎo)致肛門靜脈叢曲張破裂出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。肛裂多由干硬糞便劃傷肛管皮膚引起,便血時(shí)伴隨排便劇痛,出血量較少且顏色鮮紅。腸息肉出血多為間歇性,血液可能與糞便混合或呈暗紅色,息肉體積增大時(shí)可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。潰瘍性結(jié)腸炎引起的便血常伴隨黏液膿血便、腹痛及腹瀉,屬于慢性非特異性腸道炎癥。腸癌便血多為暗紅色或黑色,血液與糞便混合均勻,可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。
腸癌雖可引起便血,但發(fā)生率低于其他良性病因。腸癌便血通常伴隨體重下降、貧血、腹部包塊等全身癥狀,且多見于中老年人群。部分腸癌早期可能僅表現(xiàn)為隱性出血,需通過(guò)糞便潛血試驗(yàn)或腸鏡檢查確診。遺傳性腸息肉病、克羅恩病等疾病可能增加腸癌風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期吸煙、高脂飲食等也是誘發(fā)因素。
出現(xiàn)便血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查。日常需保持膳食纖維攝入,避免久坐及辛辣刺激飲食,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。痔瘡或肛裂患者可通過(guò)溫水坐浴緩解癥狀,腸炎患者需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。腸息肉或腸癌確診后需根據(jù)病情選擇內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療,術(shù)后需定期隨訪。
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