多年的疤痕可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。疤痕的形成與皮膚損傷程度、愈合過(guò)程、個(gè)人體質(zhì)等因素有關(guān),需根據(jù)疤痕類型選擇針對(duì)性處理方案。
適用于增生性疤痕或疤痕疙瘩,常用藥物包括復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等。復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠能軟化疤痕組織,積雪苷霜軟膏可抑制纖維細(xì)胞增殖,多磺酸粘多糖乳膏有助于改善局部血液循環(huán)。藥物需長(zhǎng)期堅(jiān)持使用,陳舊性疤痕效果可能有限。
點(diǎn)陣激光和脈沖染料激光是常用方式。點(diǎn)陣激光通過(guò)刺激膠原重塑改善凹陷性疤痕,脈沖染料激光可減輕紅色疤痕的色素沉著。需多次治療,間隔1-2個(gè)月,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫或色素改變。激光對(duì)扁平疤痕和部分增生性疤痕效果較好。
適用于大面積攣縮性疤痕或影響功能的疤痕。手術(shù)方式包括疤痕切除縫合、皮瓣移植、皮膚擴(kuò)張術(shù)等。術(shù)后需配合放療或藥物注射防止復(fù)發(fā)。手術(shù)治療創(chuàng)傷較大,需嚴(yán)格評(píng)估疤痕狀態(tài)及患者身體狀況。
通過(guò)持續(xù)壓迫抑制疤痕增生,常用于燒傷后疤痕預(yù)防。需使用彈性繃帶或定制壓力衣,每天佩戴23小時(shí)以上,持續(xù)6-12個(gè)月。對(duì)已形成的陳舊性疤痕效果較弱,需結(jié)合其他治療方式。
疤痕內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液,可軟化增生性疤痕。每月注射1次,3-5次為一療程??赡艹霈F(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用。對(duì)疤痕疙瘩效果較好,但復(fù)發(fā)率較高。
疤痕護(hù)理需注意防曬以避免色素沉著,保持局部清潔防止感染??膳浜?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/sept62hmk50s2bn.html" target="_blank">維生素E乳膏按摩促進(jìn)血液循環(huán),避免搔抓或摩擦疤痕。飲食上多攝入富含維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如柑橘類水果、魚(yú)類等,有助于皮膚修復(fù)。若疤痕出現(xiàn)瘙癢、疼痛或快速增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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