肝硬化患者可通過(guò)調(diào)整飲食、限制鈉鹽攝入、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)并發(fā)癥、心理支持等方式護(hù)理。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起,需長(zhǎng)期綜合管理。
肝硬化患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋清、脫脂牛奶等,有助于肝細(xì)胞修復(fù)。每日熱量應(yīng)控制在合理范圍,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)??缮倭慷嗖?,選擇易消化的食物如米粥、軟面條。新鮮蔬菜水果可補(bǔ)充維生素,但需避免粗糙纖維刺激食管靜脈。
每日食鹽量需控制在3克以?xún)?nèi),避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。腹水明顯者應(yīng)嚴(yán)格限鹽,必要時(shí)記錄24小時(shí)尿量。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等替代鹽調(diào)味,減少水鈉潴留風(fēng)險(xiǎn)。
患者免疫力較低,需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免生食海鮮或未煮沸的水。定期進(jìn)行口腔護(hù)理,預(yù)防自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。疫苗接種可考慮甲型乙型肝炎疫苗、肺炎球菌疫苗等,但需醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
每日測(cè)量腹圍和體重,觀察是否有黑便、嘔血等上消化道出血表現(xiàn)。出現(xiàn)嗜睡、言語(yǔ)混亂需警惕肝性腦病。定期復(fù)查肝功能、凝血功能、腹部超聲等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)門(mén)靜脈高壓或肝癌變跡象。
長(zhǎng)期疾病易引發(fā)焦慮抑郁,家屬應(yīng)給予充分情感支持??赏ㄟ^(guò)肝病互助小組、心理咨詢(xún)等途徑緩解壓力。保持規(guī)律作息和適度活動(dòng),如散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善情緒。
肝硬化護(hù)理需注重生活細(xì)節(jié)管理,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒酒并遵醫(yī)囑用藥,禁用對(duì)肝臟有損害的藥物如非甾體抗炎藥。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或意識(shí)改變等異常時(shí)須立即就醫(yī)。定期隨訪(fǎng)肝病專(zhuān)科醫(yī)生,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,部分患者可能需要肝移植評(píng)估。
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