破膜引產(chǎn)一般是指人工破膜術(shù)。
人工破膜術(shù)通常在子宮口擴(kuò)張至3-4厘米時(shí),醫(yī)生通過無菌操作勾破胎膜,使羊水緩慢流出。這一過程可刺激胎頭直接壓迫宮頸,促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素釋放,從而增強(qiáng)宮縮效率。破膜后常聯(lián)合縮宮素,比如縮宮素注射液、特利加壓素注射液、馬來酸麥角新堿注射液等,靜脈滴注,通過調(diào)節(jié)藥物濃度精準(zhǔn)控制宮縮頻率與強(qiáng)度,避免子宮過度刺激。一般適用于妊娠高血壓綜合征需終止妊娠、產(chǎn)程停滯潛伏期延長、羊水污染或胎兒監(jiān)護(hù)異常等。破膜后感染風(fēng)險(xiǎn)增加,需預(yù)防性使用抗生素,比如頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等藥物;臍帶脫垂;宮縮過強(qiáng)導(dǎo)致胎兒缺氧或子宮破裂,需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。
非必要情況下應(yīng)減少干預(yù),尊重自然分娩進(jìn)程。醫(yī)生需結(jié)合臨床指征、女性意愿及胎兒狀態(tài)綜合決策,確保安全前提下提升分娩效率。
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