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慢性肺心病心力衰竭的癥狀

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慢性肺心病心力衰竭的癥狀主要有呼吸困難、下肢水腫、頸靜脈怒張、肝大及胃腸道淤血、發(fā)紺等。慢性肺心病心力衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓等因素引起，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、呼吸困難

呼吸困難是慢性肺心病心力衰竭的早期表現(xiàn)，患者在活動后或平臥時癥狀加重，可能伴隨喘息和咳嗽。這與肺血管阻力增加、肺通氣功能下降有關(guān)?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動，保持半臥位休息，必要時遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。

2、下肢水腫

下肢水腫多出現(xiàn)在踝部，逐漸向上蔓延，按壓后出現(xiàn)凹陷。由于右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，靜脈回流受阻。患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日監(jiān)測體重變化，醫(yī)生可能開具呋塞米片等利尿劑減輕水腫。

3、頸靜脈怒張

頸靜脈怒張表現(xiàn)為頸部靜脈明顯充盈，尤其在坐位或半臥位時可見。這是右心房壓力升高的典型體征，提示靜脈回流障礙。需通過超聲心動圖評估心臟功能，治療基礎(chǔ)肺部疾病是關(guān)鍵。

4、肝大及胃腸道淤血

肝臟因淤血腫大可能伴隨右上腹壓痛，胃腸道淤血會引起食欲減退、腹脹。與體循環(huán)靜脈壓升高直接相關(guān)，需通過護(hù)肝治療和改善心功能緩解，醫(yī)生可能聯(lián)合使用螺內(nèi)酯片和地高辛片。

5、發(fā)紺

發(fā)紺表現(xiàn)為口唇、甲床青紫，因長期低氧血癥導(dǎo)致。需持續(xù)低流量吸氧，目標(biāo)血氧飽和度維持在90%以上，同時使用氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰，改善肺部通氣。

慢性肺心病心力衰竭患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，保持低鹽低脂飲食，每日液體攝入量控制在1500毫升以內(nèi)。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸，監(jiān)測血壓和血氧變化。出現(xiàn)癥狀加重或體重短期內(nèi)增加超過2公斤時應(yīng)立即就診，避免擅自調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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