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兒童突然短暫性暈厥是怎么回事

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兒童突然短暫性暈厥可能由低血糖、體位性低血壓、心律失常、癲癇發(fā)作、貧血等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療、心電監(jiān)測(cè)、補(bǔ)鐵治療等方式干預(yù)。

1、低血糖

兒童長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)低血糖，導(dǎo)致大腦能量供應(yīng)不足引發(fā)暈厥，常伴冷汗、手抖等癥狀。建議家長(zhǎng)隨身攜帶糖果或餅干，出現(xiàn)癥狀時(shí)立即進(jìn)食。若反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等疾病，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等藥物。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)異常會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，表現(xiàn)為眼前發(fā)黑后短暫意識(shí)喪失，多見于青春期生長(zhǎng)加速期。日常應(yīng)指導(dǎo)兒童起身時(shí)動(dòng)作放緩，增加水和鹽分?jǐn)z入。嚴(yán)重者可經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用鹽酸米多君片等藥物改善血管張力。

3、心律失常

先天性長(zhǎng)QT綜合征或心肌炎可能引發(fā)室性心動(dòng)過速，導(dǎo)致腦灌注不足暈厥，發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)面色青紫。需通過動(dòng)態(tài)心電圖確診，必要時(shí)使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥，部分患兒需植入心臟起搏器。

4、癲癇發(fā)作

失神發(fā)作或強(qiáng)直-陣攣發(fā)作可能表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失，部分患兒伴肢體抽搐或尿失禁。腦電圖檢查可明確診斷，常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平口服混懸液，家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)及誘因。

5、貧血

缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降，在活動(dòng)后易出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟剩喟榭诖缴n白、易疲勞。應(yīng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物，確診后需規(guī)范服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒等補(bǔ)鐵劑3-6個(gè)月。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童暈厥后應(yīng)立即讓其平臥并抬高下肢，觀察有無外傷或抽搐，記錄發(fā)作前后細(xì)節(jié)。日常需保證規(guī)律飲食和充足睡眠，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或悶熱環(huán)境。若暈厥反復(fù)出現(xiàn)或伴胸痛、呼吸困難等癥狀，須及時(shí)進(jìn)行心電圖、腦電圖、血常規(guī)等檢查排除器質(zhì)性疾病，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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