癔癥的中醫(yī)治療方法主要有疏肝解郁、化痰開竅、安神定志、調(diào)和氣血、針灸療法等。癔癥屬于情志病范疇,中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病與肝氣郁結(jié)、痰蒙心竅、氣血失調(diào)等因素有關(guān),需辨證施治。
肝主疏泄,情志不暢易致肝氣郁結(jié)??刹捎貌窈韪紊⒓訙p,常用柴胡、白芍、香附等藥物疏肝理氣。伴有胸悶脅痛者可加郁金、川楝子。此證型多見于情緒波動(dòng)大、易怒哭泣的患者,治療需配合情志調(diào)攝,避免精神刺激。
痰濁蒙蔽清竅可致意識(shí)障礙??捎脺啬憸蠝焯禍?,含半夏、陳皮、竹茹等化痰藥。若痰熱擾神出現(xiàn)譫妄,可加黃連、梔子清熱。此類患者多見喉中痰鳴、表情呆滯,需忌食肥甘厚味以防助濕生痰。
心神失養(yǎng)易致驚悸不安。推薦甘麥大棗湯合酸棗仁湯,含甘草、浮小麥、酸棗仁等養(yǎng)心安神藥。兼陰虛火旺者可加百合、知母。適用于失眠多夢(mèng)、易受驚嚇者,治療期間應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免夜間過度興奮。
氣血逆亂可引發(fā)肢體異常。選用逍遙散合四物湯加減,含當(dāng)歸、白芍、茯苓等調(diào)氣血藥物。氣滯血瘀明顯時(shí)加丹參、川芎。常見于肢體震顫或癱瘓的患者,需配合適度活動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。
取百會(huì)、神門、內(nèi)關(guān)等穴位安神定志。肝郁配太沖,痰濕配豐隆,虛證配足三里。可采用平補(bǔ)平瀉手法,留針20分鐘。對(duì)于發(fā)作性癥狀,針刺人中、合谷等急救穴位效果顯著。治療周期一般為10次一療程。
中醫(yī)治療癔癥強(qiáng)調(diào)身心同治,除藥物針灸外,需配合情志調(diào)理。建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食宜清淡,適量食用蓮子、百合等寧心食物??删毩?xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)氣機(jī)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,不可自行停藥。家屬應(yīng)給予充分理解支持,避免言語(yǔ)刺激誘發(fā)發(fā)作。
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